肱桡肌腱入路保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折

摘要：

目的 探讨肱桡肌腱入路保留旋前方肌改良 Henry 入路治疗不稳定桡骨远端骨折临床效果.方法 回顾性分析 2019 年 12 月至 2020 年 11 月收治的 31 例桡骨远端骨折患者,男 12 例,女 19 例;年龄22～65 岁,平均 48.16 岁;道路交通伤 6 例,摔伤 22 例,高处坠落伤 3 例;均采用肱桡肌腱入路、保留旋前方肌.记录术中出血量、手术时间,观察骨折愈合、内置物及术后并发症情况.分别采用 Dienst 评分评价末次腕关节功能、前臂旋转角度观察术后腕关节活动度.结果 手术时间 35～55 min,平均 47.42 min;术中出血量 20～35 ml,平均 23 ml;随访时间 1 年以上.骨折块均获得良好愈合,愈合时间 11～14 周,平均11.75 周.术区皮肤愈合良好,无严重神经、血管损伤,术后不同时间段患者腕关节正侧位显示,桡骨高度、掌倾角、尺偏角相比差异均无统计学意义(F = 2.86、0.224、5.56,P = 0.73、0.80、0.09),未见其角度丢失及骨折再次移位.术后不同时间段疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与术前相比较,差异有统计学意义(F = 813.86,P<0.01).术后不同时间段前臂旋前角度和旋后角度差异有统计学意义(F = 465.66、288.42,P 均<0.01).末次随访根据 Dienst 评分评价腕关节功能,其中优 13 例,良 15 例,可 3 例,优良率为90%(28/31).6 例患者在取出内固定装置时发现旋前方肌未出现萎缩.结论 行改良 Henry 入路切开肱桡肌腱后保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折,骨折复位满意、出血量少、手术时间短,术后可获得良好腕关节功能且内固定位置未见丢失,是临床上可优先选择的手术方法.

关键词：桡骨骨折、腱、外科手术

所属期刊栏目：12

分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：科技援疆2019E0277

在线出版日期：2023-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：750-754