E-PASS和POSSUM系统在评估老年腰椎骨折术后并发症的可行性分析

摘要：

目的 分析生理能力与手术应激评估(estimation of physiologic ability and surgical stress,E-PASS)系统、计数病死率和患病率的生理学和手术严重性评分(physiological and operative severity score for enumeration of mortality and morbidity,POSSUM)系统预测老年腰椎骨折术后并发症的可行性.方法 选取我院2017年12月至2021年5月行腰椎椎弓根螺钉内固定治疗的268例老年腰椎骨折患者.根据患者住院期间临床病历信息及血液检查结果计算E-PASS系统和POSSUM系统分值,在术后1个月内统计并发症发生情况.研究两系统关系与术后并发症关系.结果(1)268例老年腰椎骨折患者中,75例(28.0％)出现术后并发症.主要术后并发症31例,次要术后并发症44例.(2)术后并发症组患者E-PASS系统[术前风险评分(preoperative risk score,PRS)、手术应激评分(surgical stress score,SSS)、综合风险评分(comprehensive risk score,CRS)]及POSSUM系统[生理学评分(physiological score,PS)、手术严重度评分(operative severity score,OSS)、总分]分值高于无术后并发症组患者(P<0.05).术后并发症的ROC结果显示,E-PASS系统中的PRS、SSS、CRS AUC分别为0.659、0.649、0.778,POSSUM系统中的PS、OSS、总分AUC分别为0.655、0.665、0.732.(3)术后主要并发症组患者E-PASS系统(PRS、SSS、CRS)及POSSUM系统(PS、OSS、总分)分值高于无主要并发症组患者(P<0.05).术后主要并发症ROC结果显示,E-PASS系统中的PRS、SSS、CRS AUC分别为0.734、0.695、0.834;POSSUM系统中的PS、OSS、总分分别为0.666、0.651、0.735.结论 较POSSUM系统,E-PASS系统评估老年腰椎骨折手术治疗患者术后并发症具有更高临床应用价值及可行性,值得推广应用.

关键词：老年人、脊柱骨折、腰椎、手术后并发症、研究技术

所属期刊栏目：11

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：安徽高校自然科学研究重点项目KJ2017A909

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：542-547