10.3969/j.issn.2095-252X.2022.04.004
股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折临床价值
目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)治疗中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折的临床价值.方法 回顾性分析2018年11月至2020年11月我科诊治且符合选择标准的79例中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折患者的临床资料,分为A组(35例,空心螺钉内固定治疗)和B组(44例,FNS内固定治疗).对比A、B组患者手术操作时间、术中出血量、C型臂X线机透视次数以及骨折痊愈时间;分析骨折复位质量并测量患侧股骨颈短缩;评估髋关节Harris评分.结果 术后A组2例骨折复位指数为(Ⅲ+Ⅳ),B组3例骨折复位指数为(Ⅲ+Ⅳ).余患者术中复位指数为Ⅰ或Ⅱ.A、B组之间骨折复位指数差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).A组的术中出血量略少于B组,差异无统计学意义(P>0.05);B组术中的透视次数明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组4例术后3个月内空心螺钉倒出(断端无骨痂生长)、头钉切出,B组4例术后3个月头钉切出,余两组患者骨折均临床痊愈.两组患者的骨折痊愈时间差异无统计学意义(P>0.05).A组3例股骨头坏死(8.57%),B组4例股骨头坏死(9.09%),差异无统计学意义(P>0.05).于末次临床病例随访时,X线片检查结果显示A组中5例术后发生颈短缩,B组中2例术后发生颈短缩,A、B组内固定术后股骨颈短缩患者的骨折均为临床愈合,差异无统计学意义(P>0.05).于末次随访时记录、分析髋关节功能评分,Harris评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 与空心螺钉内固定治疗中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折相比,FNS在获得良好临床效果同时,可显著减少术中透视次数.
股骨颈骨折、中年人、治疗结果、股骨颈动力交叉钉系统
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R683.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-05-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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