机械负荷对关节软骨形态学及信号通路影响的研究进展

摘要：

骨关节炎 ( osteoarthritis,OA ) 是导致关节软骨 ( articular cartilage,AC ) 退化、疼痛、身体残疾的一种慢性疾病 [1].AC 覆盖在骨表面,几乎可以无摩擦地运动.但在关节腔中,AC 容易受到退行性变以及急性损伤的影响,并且由于 AC 愈合潜力非常差,因此由 AC 退行性变或急性损伤导致的 OA 在临床上是一个很大的挑战.尽管多种因素如遗传、年龄、肥胖和既往关节损伤都有助于 OA 的发生 [2],但机械负荷仍被认为是 OA 发病的关键因素 [3].AC 对于机械负荷非常敏感,其结构在很大程度上是由力学环境决定的,OA 的破坏是力学异常的病理生理后果 [4].然而,除了过度的关节机械负荷对于 AC 的损伤外,人们常会忽略过低的关节使用亦会导致 AC 体积的大量丢失,这是此前首次在脊髓损伤患者中报道的临床观察得出的结论 [5].因此研究不同程度应力对于 AC 形态及功能的影响对于完善 OA 的临床治疗方案意义重大.笔者对不同程度机械负荷对 AC 形态和功能的影响进行了综述,包括降低机械负荷会引起 AC 体积的丢失,即使恢复正常活动后这种损伤也可能只是部分可逆;适度机械负荷虽可增加 AC 的厚度或面积,但过度机械负荷又会对 AC 造成损伤;同时,本综述还对不同机械负荷对 AC 影响的信号转导机制进行了阐述,为 OA 的临床治疗方案的制订提供参考.

关键词：软骨,关节;骨关节炎;机械负荷;形态学;综述

所属期刊栏目：10

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：泸州市人民政府-西南医科大学高层次人才钟世镇院士团队引进专项资金;国家重点研发计划;广东省科技计划项目;深圳市医疗卫生"三名工程"高层次医学团队

在线出版日期：2021-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：755-758