中青年髋部骨折患者围术期并发下肢深静脉血栓的发生率及危险因素分析

摘要：

目的 探讨中青年髋部骨折患者围术期并发下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的发生率及危险因素分析.方法 回顾性分析2015年9月至2019年12月我院创伤骨科收治的186例中青年髋部骨折患者临床资料,其中男116例,女70例;年龄18～60岁,平均(47.96±11.35)岁;股骨颈骨折117例,转子间骨折44例,转子下骨折25例,其中合并其它部位骨折31例.入院、术前3天及术后3天每天行双下肢深静脉检查.收集记录患者的一般资料,包括年龄、性别、骨折部位、受伤原因、是否合并其它部位骨折、是否合并内科疾病(原发性高血压、2型糖尿病、冠心病)、ASA分级、术中失血量、术中输血量、手术时间、血清学指标、受伤至入院时间.结果 本组中77例发生下肢DVT,发病率为41.40％,其中男52例(67.53％),女25例(32.47％).11例(14.29％)为混合型血栓,4例(5.19％)为近端血栓,66例(80.52％)为远端血栓.合并其它部位骨折(OR=2.534,95％CI 1.045～6.145,P=0.040)、受伤至入院时间(OR=1.181,95％CI 1.049～1.330,P=0.006)、术后1天D-二聚体(OR=1.052,95％CI 1.007～1.098,P=0.023)是围术期DVT形成的独立危险因素.结论 中青年髋部骨折患者围术期下肢DVT形成的风险性高,当患者延迟入院、合并多发伤时因尽早行双下肢超声检查,并动态监测D-二聚体,及时发现下肢DVT,减少患者发生肺栓塞的风险,提高患者的生活质量.

关键词：中年人、髋骨折、围手术期、静脉血栓形成、危险因素

所属期刊栏目：10

分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：陕西省自然科学基金2017ZDXM-SF-009

在线出版日期：2021-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：418-423