TLR4通路与激素性股骨头坏死关系的研究进展

摘要：

股骨头坏死 (osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因多样,常导致股骨头血液供应破坏而引起软骨下骨变性、坏死,继而造成股骨头塌陷,最终发展为严重的骨性关节炎,是青壮年髋关节置换最常见的原因 [1].其中大量使用糖皮质激素最为多见,占 ONFH 的 45.6％ [2-3].研究发现,ONFH 与激素使用的最大剂量和累计剂量都有密切关系 [3].目前针对激素性 ONFH 的发病机制有多种假说,包括脂肪代谢紊乱、骨内高压、骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs) 分化障碍、血液内凝血、二次碰撞等 [4-5],但均未能完全阐明.其中炎症是激素性ONFH 发生发展的重要促进因素之一.激素可以激活经典的 TLR4 炎症信号转导通路,促使核因子 κB (nuclear factorκB,NF-κB) 入核,释放大量炎症因子,如 TNF-α、IL-1β 和 IL-6 等 [6-8],并抑制 MSCs 成骨分化及钙盐沉积,促进破骨细胞成熟,破坏血管稳态,最终导致 ONFH [9].

关键词：Toll样受体、股骨头坏死、综述

所属期刊栏目：8

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金 81672143

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：75-79