胫骨近端肿瘤型假体置换术中伸膝装置重建的研究进展

摘要：

胫骨近端是骨原发恶性肿瘤最常见的发病部位之一，胫骨近端瘤段截除肿瘤型假体置换最棘手的问题就在于术中伸膝装置的重建。现对胫骨近端肿瘤型假体置换术中伸膝装置的重建方式进行文献复习与探讨。<br>　　随着影像诊断、辅助治疗及手术技术的发展，保肢手术已成为肢体恶性骨肿瘤手术的第一选择[1-4]。胫骨近端是骨恶性肿瘤第二常见的发病部位[5-7]，仅次于股骨远端，相比肢体其它部位，胫骨近端恶性肿瘤保肢术后功能偏差，且并发症发生率偏高[8-11]，这与胫骨近端邻近血管、神经，缺乏软组织覆盖以及术中损失髌韧带附丽有关[2,4,7,12]，其中对术后功能影响最大也是最棘手的问题在于伸膝装置止点－髌韧带附丽的重建[13-14]。异体骨或异体骨－人工假体复合物虽可为髌韧带提供生物学附丽，但由于其较高的并发症发生率：感染、异体骨骨折、不愈合、关节面塌陷等[7,9,12,15-20]，应用范围远不如人工假体广泛，人工假体的优势在于术后的早期负重和活动，但假体本身无法提供生物学附丽点。

关键词：胫骨、骨肿瘤、关节成形术、置换、膝、骨重建

所属期刊栏目：6

分类号：R738.1;R687.3(肿瘤学)

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：145-149