10.3969/j.issn.2095-252X.2017.02.008
儿童脊柱良性肿瘤手术治疗22例随访报告
目的:基于成人脊柱良性肿瘤手术治疗经验,探索儿童脊柱良性肿瘤的手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析我院2009年5月至2015年5月收治的接受手术治疗的儿童脊柱良性肿瘤患者22例,男13例,女9例;年龄2~14岁,平均(9.2±3.7)岁。颈椎5例,胸椎6例,腰椎9例,胸腰椎多发2例。其中前路(3例)采取颈椎椎体次全切,植骨融合内固定术,后路(19例)采取刮除植骨内固定手术,对于椎体肿瘤注意尽量保留病椎上下终板,保留骨骺。结果本组病例无失访,随访1~5年,平均(3.1±1.2)年;除1例出现复发,其余患者术后局部疼痛症状在术后2周内明显好转,VAS 疼痛评分由术前的(5.8±1.2)分下降至术后2周时的(1.7±0.8)分( P<0.05);患者术后神经功能均有不同程度改善,其中神经功能 Frankel 分级2例由 C 级恢复至 E 级,10例由 D 级恢复至 E 级,其余患儿无神经功能障碍。其中并发扁平椎改变患儿8例,病变椎体高度由术前(0.5±0.1) cm 到术后1年增加到(1.2±0.3) cm ( P<0.05)。结论在儿童脊柱良性肿瘤切刮除手术治疗中,如果能对脊柱椎体骨骺进行一定的保留,同时仅行有限节段的脊柱融合治疗,内固定的早期取出,都有利于减少手术对儿童脊柱生长发育的影响。
儿童、脊柱、骨肿瘤、刮除术、假体植入、外科手术
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R738.1(肿瘤学)
2017-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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