10.3969/j.issn.2095-252X.2016.10.004
关节镜下双股ETHIBOND线固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效观察
目的:探讨关节镜下双股 ETHIBOND 线固定治疗后交叉韧带( posterior cruciate 1igment, PCL )胫骨止点撕脱骨折的手术方法及临床疗效。方法2014年6月至2015年10月,采用关节镜下双股 ETHIBOND 线固定治疗 PCL 胫骨止点撕脱骨折18例,其中男10例,女8例,平均年龄(32.5±8.7)岁。术中常规建立前内、前外、后内及高位后内侧入路探查关节内损伤情况,经双后内侧入路清理复位 PCL 胫骨止点撕脱骨折,使用 PCL 重建胫骨导向器于胫骨骨折块两侧由前向后各建立一4.5 mm 骨道,双股 ETHIBOND 线于 PCL 胫骨端环绕打结,使用抓线器经骨道分别将缝线两端拉出,于胫骨前方打结固定。术后评价患者骨折复位情况、骨折愈合时间及膝关节活动度,并使用 Lysholm 及 IKDC 评分系统评价膝关节功能恢复情况。结果本组18例均获得随访,随访8~24个月,平均(14.2±3.2)个月。术后复查 X 线及 CT 显示所有患者骨折复位满意,骨折均顺利愈合,平均愈合时间2.5个月。所有患者术后后抽屉试验均阴性,1例因功能锻炼未及时,残留15°屈膝受限,余患者无屈伸活动受限,平均屈膝活动度为(135.5±3.5)°。Lysholm 评分从术前(37.8±3.5)分增加至(95.6±3.2)分,差异有统计学意义(P<0.001);IKDC 评分从术前(54.7±6.5)分增加至(95.2±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论关节镜下双股 ETHIBOND 线固定治疗 PCL 胫骨止点撕脱骨折的手术创伤小,固定可靠,功能恢复快,无需二次手术,是一种疗效令人满意的方法。
后交叉韧带、关节内骨折、关节镜、骨折愈合
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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