甲状旁腺功能亢进症性骨病26例分析

摘要：

目的：探讨甲状旁腺功能亢进( hyperparathyroidism，PHPT )导致骨病的诊疗策略。方法回顾本中心诊治的26例PHPT骨病患者的临床资料，其中男6例，女20例，年龄13～83岁，平均50岁。26例症状均有骨痛，其中6例合并活动障碍，5例合并乏力。结果术前，本组26例中23例血钙均高于正常，为2.65～l4.28 mmol/L，平均3.00 mmol/L。26例中，16例血磷正常，10例均低于正常(0.53～0.77 mmol/L，平均0.61 mmol/L )。26例甲状旁腺素( PTH )均高于正常(105～2361 ng/L，平均651.88 ng/L )，15例行X线平片检查，3例无明显异常；12例呈骨密度减低，5例出现骨皮质吸收。所有患者均转入普外科行甲状旁腺腺瘤切除术，1例术后行刮除植骨内固定术，1例术后骨折行切开复位内固定。术后随访半年至2年，1例术后发生骨折，其余25例均无骨折发生，25例骨痛明显改善，VAS评分均＜3分，骨痛明显改善所需时间为3天至1年半。结论对骨痛、病理性骨折的患者，应加以怀疑PHPT的可能，完善并密切关注血钙及PTH检查结果，结合甲状旁腺超声及骨骼相关的影像学检查，可确诊此病。经普外科切除甲状旁腺腺瘤后，长期随访此病预后较好，并发症少。

关键词：甲状旁腺功能亢进、骨密度、骨病医学、高钙血症

所属期刊栏目：5

分类号：R582(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2016-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：690-694