En-bloc切除并半腕关节假体重建治疗桡骨远端骨巨细胞瘤

摘要：

目的 评价桡骨远端骨巨细胞瘤en-bloc切除并半腕关节假体修复重建的临床疗效.方法 2009年1月至2014年1月,对我科桡骨远端骨巨细胞瘤患者11例行en-bloc切除、半腕关节假体修复重建术.其中男6例,女5例,年龄 26～51岁,平均39岁.按 Campanacci影像学分级系统对骨巨细胞瘤进行分级,其中Ⅱ级 2 例,Ⅲ级9例.病理性骨折1例,复发再次手术5例.对患者进行影像学评价,了解远处转移、局部复发、假体松动和脱位等情况.随访时观察并记录腕关节活动度,并采用Mankin等提出的疗效评定标准进行评价.结果 全部病例均有随访,门诊随访9例,电话随访2例,平均随访 34.6个月.术后患者主观满意度尚可,无明显腕关节疼痛和肿胀,术后无感染,软组织一期愈合,假体周围未见明显骨溶解、骨质增生.除1例术后15个月软组织内复发外,其余均未发现骨内局部复发和远处转移.术后腕关节平均活动度:掌屈 20°、背伸 30°、桡偏 8°、尺偏 10°、旋前 25°、旋后 40°.Mankin 评定结果:优 1 例、良 4 例、可 5 例、差 1 例.结论 桡骨远端骨巨细胞瘤经en-bloc切除并半腕关节假体重建术后复发率低,较大程度保留了腕关节的功能,但其远期效果及并发症尚待进一步观察.

关键词：骨巨细胞瘤、桡骨、腕关节、人工关节

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分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：366-371