认识半月板的重要作用提高半月板的修复水平

摘要：

本期半月板专题发表的论著多数与半月板损伤的修复(缝合)有关。事实上，在过去相当长的时期内，人们从来不会考虑半月板损伤的修复问题，因为半月板一直被认为没有明确的功能和用途，甚至被描述为“腿部肌肉起点的无功能残留物( functionless remnants of leg muscle origin )”[1]。因此，半月板损伤后标准的处理方法就是将半月板切除，而且切除越彻底越好。所有半月板切除术后出现的问题，均被归因于半月板切除不够彻底[2]。这样的思维一直引领着学术界，直到1948年 Fairbank[3]报道107例半月板切除病例的临床结果为止。Fairbank 的报道历史性地指出，在半月板切除以后，由于半月板的缺损导致多数病例出现股骨髁变平，观察结果证实患者的膝关节间隙变窄和骨赘形成现象严重，即被称为“Fairbank 三联征”。尽管当时远没有完整阐述半月板切除的严重后果，但是，这已经让当时能优雅地完成半月板切除术的医生，从洋洋得意变得惴惴不安。很快，Fairbank的继任者们越来越清晰地显示出半月板切除(全部或部分)对膝关节功能的巨大危害，并无可辩驳地证实了膝关节的功能与半月板的保存量有直接关系[4]。这些开创性的工作从根本上颠覆了传统的半月板损伤的治疗理念。

关键词：半月板、胫骨、关节镜、伤口缝合技术、膝关节、创伤和损伤

分类号：R68;R6

在线出版日期：2015-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：242-244