射频消融在骨转移癌姑息治疗中的应用

摘要：

目的：探讨射频消融在骨转移癌治疗中的安全性和有效性。方法2008年11月至2012年12月，我科应用射频消融治疗骨转移癌19例，男10例、女9例，平均年龄57(41～76)岁，原发病灶分别是：肺癌11例，肾癌2例，乳腺癌、甲状腺癌、直肠癌、胃癌、肝癌各1例，原发不明1例。19例共消融21处病灶，病灶分别位于股骨(9处)、骨盆(6处)、肱骨(5处)、胫骨(1处)。手术方法：16处病灶行射频消融后肿瘤刮除，重建骨连续性；另外5处病灶只行经皮射频消融，其中3处股骨干病灶行髓内针固定。术后进行随访，并用疼痛评分及功能评分进行疗效评价、检查有无复发及手术的安全性。评价方法：(1)术前和术后疼痛评分(数字分级法)对比；(2)长期(＞6个月)存活患者的功能评定(MSTS评分)。结果平均随访10(1～32)个月。死亡15例，平均存活9.7(1～32)个月，疼痛评分术前平均8.1分，术后1周平均2.2分，术后3个月平均2.7分，术前和术后比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。对术后存活超过6个月的12例进行功能评定，优良率为83.3%。1例术后6个月消融处再次疼痛，口服止疼药物治疗，11个月后原发病进展死亡。1例术中在止血带处发生热损伤。1例术后皮缘坏死。结论射频消融治疗骨转移癌是一种安全有效的方法，对局部病灶可以缓解疼痛，控制肿瘤进展。

关键词：导管消融术、骨肿瘤、肿瘤转移、微波

分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2014-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：268-271