前路减压n-HA/PA66支撑体植骨融合内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的中期疗效

摘要：

目的：观察前路减压纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)支撑体治疗胸腰椎爆裂骨折的中期疗效。方法回顾性分析我科2008年1月至2009年11月行前路减压、n-HA/PA66支撑体植骨融合内固定术治疗的46例胸腰段爆裂骨折患者。男33例，女13例，平均年龄54.5岁。收集患者术前及术后胸腰椎正侧位X线片、三维CT等影像学资料以及使用Frankel分级标准评价神经功能恢复情况等临床资料；通过侧位X线片测量融合节段高度及融合节段后凸角，通过CT三维重建评价植骨融合情况。结果本组病例随访平均50(42～64)个月，至末次随访植骨融合率为97.8%。术前、术后1周、术后6个月及末次随访的平均伤椎上下椎间高度分别为94.3 mm、108.0 mm、106.9 mm、106.2 mm；平均后凸角分别为18.2°、5.7°、6.0°、6.3°。患者术后1周的融合节段高度及后凸角均较术前显著改善( P＜0.001)；术后1周、6个月及末次随访的融合节段高度及后凸角比较差异无统计学意义( P＞0.05)，至末次随访时支撑体下沉平均为1.7 mm。患者神经功能术前：A级3例、B级6例、C级16例、D级19例、E级2例；至末次随访：A级1例、B级2例、C级3例、D级14例、E级26例，末次随访时Frankel分级较术前有不同程度的改善。结论 n-HA/PA66支撑植骨内固定能有效恢复及维持融合节段生理高度及弧度、促进植骨融合、方便术后手术节段的影像学观察，是一种较为理想的胸腰段植骨材料。使用前路减压、n-HA/PA66支撑体植骨融合内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的中期临床效果满意。

关键词：减压术、外科、骨折固定术、内、脊柱融合术、假体植入、脊柱骨折、胸椎、腰椎

分类号：R683.2;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：四川省科技厅科技支撑项目2011FZ0043

在线出版日期：2014-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-29