退变性腰椎侧凸两种手术方式的疗效观察

摘要：

目的探讨退变性腰椎侧凸不同手术治疗方法的适应证选择,观察不同治疗方法的疗效.方法31例退变性腰椎侧凸患者,男8例,女23例.平均年龄55.3岁(51~76岁),平均病程8.6年(4-17年),腰椎侧弯Cobb’s角平均23.5°(15°~44°).根据患者不同的临床表现,选择两种手术方法:A组(19例)以广泛腰痛症状为主诉,伴有失平衡状态,行椎弓根螺钉器械长节段固定矫形、椎管多节段开窗减压、横突间植骨融合;B组(12例)以下肢神经压迫症状为主诉,腰痛轻微,平衡良好.行短节段椎弓根螺钉固定(1~2个运动节段)、选择性椎管开窗减压、椎体间或横突间植骨融合.两组均术后1-2周佩带腰背支具活动,支具佩带3-6个月.结果术后平均随访24.7个月(16-67个月),29例(93.5%)疼痛消失或仅感轻微疼痛,两组组内手术前、后VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分有统计学差异.A、B两组组间比较,在手术时间和手术出血量上有统计学差异,而术后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数改善率均无统计学差异.结论退变性腰椎侧凸两种手术方式的疗效均满意.根据退变性腰椎侧凸不同的手术适应证,选择合适的手术方式是提高疗效的关键.

关键词：退变性腰椎侧凸、手术方式、适应证、治疗结果

分类号：R682.3;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：574-577