10.3969/j.issn.2095-9958.2024.08.04
腓骨长肌腱撕脱致第1跖骨基底部骨折跨跖楔关节接骨板固定的疗效
目的:评价跨跖楔关节接骨板固定治疗腓骨长肌腱撕脱致第1跖骨基底部骨折的疗效.方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月于复旦大学附属华山医院接受手术治疗的9例腓骨长肌腱撕脱致第1跖骨基底部骨折患者的临床资料.其中男7例,女2例,年龄31~64岁,平均(45.0±13.1)岁,左足8例,右足1例.分析该组患者骨折的影像学特点.所有患者均行切开复位内固定术,骨折解剖复位后应用跨跖楔关节接骨板固定.随访记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)中足评分,并根据X线表现评估第1跖楔关节有无退行性变,同时记录并发症发生情况.结果:9例患者术后平均(14.4±3.1)个月(11~19个月)取出内固定物,未见接骨板或螺钉断裂.随访29~53个月,平均随访(42.6±10.2)个月.末次随访时所有患者影像学评估未见第1跖楔关节退行性变表现;VAS评分0~1分,平均(0.3±0.1)分;AOFAS中足评分90~97分,平均(93.0±2.5)分.所有患者均未出现内固定物松动及断裂.1例患者出现切口浅表感染,经清创换药后切口愈合.结论:腓骨长肌腱撕脱致第1跖骨基底部骨折较少见.解剖复位并跨跖楔关节接骨板固定能恢复第1跖列与腓骨长肌腱的解剖结构,重建内侧柱稳定性,可取得良好的临床疗效.
第1跖骨基底部骨折、腓骨长肌腱撕脱、跖楔关节、接骨板
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R683.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金81772416
2024-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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