氨甲环酸在股骨颈骨折全髋关节置换围手术期的应用

摘要：

目的:探讨氨甲环酸(TXA)在股骨颈骨折全髋关节置换术(THA)中的安全性和有效性,以及不同剂量TXA对术后输血率的影响.方法:回顾性分析2013年1月至2021年12月收治的行单侧初次THA的3286例患者的临床资料,其中股骨颈骨折患者1548例,股骨头坏死患者1738例.比较股骨颈骨折THA患者中使用TXA组和未使用TXA组、不同剂量TXA组间的输血率,以及使用TXA组下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑梗死、心肌梗死和感染的发生率,并与股骨头坏死THA患者进行比较.结果:所有患者均获得随访,随访时间3～15个月,平均(8.1±3.9)个月.股骨颈骨折THA患者中使用TXA组和未使用TXA组的输血率(12.0%vs.80.9%,P＜0.001)与股骨头坏死THA患者(11.2%vs.81.5%,P＜0.001)比较,差异无统计学意义;股骨颈骨折THA患者中TXA 3～4 g组和TXA 1～2 g组的输血率(7.3%vs.14.6%,P＜0.001)与股骨头坏死THA患者(6.6%vs.15.3%,P＜0.001)比较,差异无统计学意义.股骨颈骨折和股骨头坏死THA患者使用TXA后的下肢深静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死、脑梗死和感染的发生率无统计学差异.结论:TXA在股骨颈骨折THA患者中可以安全使用,能够显著降低输血率;与股骨头坏死THA患者比较,不增加下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑梗死、心肌梗死和感染的发生率.

关键词：氨甲环酸、全髋关节置换、股骨颈骨折、股骨头坏死

所属期刊栏目：16

分类号：R687.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：宁波市自然科学基金2022J030

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：596-600