颈椎间盘置换术后不同级别异位骨化对邻近节段退变的影响

摘要：

目的:探讨颈椎间盘置换术(CDR)后不同级别异位骨化(HO)对邻近节段退变(ASD)的影响.方法:回顾性分析2012年7月至2018年1月收治的61例行单节段CDR的颈椎病患者的临床资料,观察HO的发生率和分级,术前及末次随访时测量手术节段活动度(ROM)、脊柱功能单位角(FSU)和邻近节段ROM及椎间隙高度(IDH),并进行Walraevens评分.结果:随访时间4.0～8.5年,平均(5.3±1.1)年.末次随访时,手术节段HO总发生率为77.1%(47/61),低级别(1～2级)HO的发生率为36.1%(22/61),高级别(3～4级)HO的发生率为41.0%(25/61),其中3级、4级HO的发生率分别为24.6%(15/61)、16.4%(10/61).末次随访时,无HO组、低级别(1～2级)HO组、3级HO组患者手术节段ROM均保持良好(P＞0.05),4级HO组患者手术节段ROM较术前明显降低(P＜0.01);无HO组、低HO组患者FSU均较术前明显改善(P＜0.01).末次随访时,4级HO组患者上位邻近节段ROM较术前明显增大(P＜0.01),上位、下位邻近节段IDH均较术前明显减小(P＜0.01),上位邻近节段Walraevens评分较术前明显增高(P＜0.01);无HO组、低级别(1～2级)HO组、4级HO组患者下位邻近节段Walraevens评分均较术前明显增高(P＜0.05,P＜0.01).结论:CDR术后HO的发生率较高,1～3级HO对ASD无明显影响,而4级HO会显著降低手术节段ROM,且加速ASD.

关键词：颈椎间盘置换术、异位骨化、邻近节段退变

所属期刊栏目：16

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：582-589