改良胫骨结节远端截骨术治疗内翻型膝骨关节炎的早期疗效

摘要：

目的:观察改良胫骨结节远端截骨术治疗内翻型膝骨关节炎的安全性和早期疗效.方法:2018年5月至2020年1月采用改良胫骨结节远端截骨术治疗82例(106膝)内翻型膝骨关节炎患者.测量并对比术前与术后髋-膝-踝机械轴夹角(HKA)、胫骨内翻角(MPTA)、胫骨平台后倾角(PTS)、髌骨高度[Insall-Salvatti指数(ISI)与Blackburn-Peel指数(BPI)],观察截骨合页及骨愈合情况,应用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分评估手术疗效.结果:82例患者均获得随访,随访15～38个月,平均随访(20.9±5.1)个月.术后101膝伤口愈合良好,4膝术后出现延迟愈合,1膝出现术后感染.术中6膝截骨合页部位发生断裂,随访术后106膝截骨部位均骨性愈合.术后2周HKA、MPTA均较术前增大(P<0.01),均获得矫正.术后2周髌骨高度ISI、BPI与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后2周PTS较术前减小(P<0.01).术后12个月患者VAS评分、WOMAC均较术前改善(P<0.01).结论:改良胫骨结节远端截骨术能够使内翻膝获得良好矫正,并避免术后髌骨低位,同时适度减小胫骨后倾角,治疗内翻型膝骨关节炎安全、有效,短期疗效好.

关键词：膝关节内翻、胫骨高位截骨术、胫骨后倾角、髌骨高度

所属期刊栏目：15

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：陕西省教育厅一般专项科研计划项目;西安医学院第二附属医院科研项目

在线出版日期：2022-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：190-195