Ilizarov环形外固定架技术治疗儿童软骨瘤病性尺骨干续连症

摘要：

背景:骨软骨瘤生长在儿童尺骨骨骺时,会对尺骨的发育造成影响,需要早期手术干预.目的:分析采用尺骨截骨延长、Ilizarov技术治疗尺骨干续连症的优缺点.方法:回顾分析2013年12月至2017年6月收治的16例尺骨干续连症患者,男9例,女7例,年龄6～11岁,平均(8.5±0.5)岁.手术预先在尺骨近端安置Ilizarov环形架,中上段微创截骨,术后5～7 d开始延长,每天延长0.5～1 mm,分3～4次进行.通过X线测量评价、功能评价、外观满意度评价等,对患儿手术前后的情况进行对比分析.X线评价包括相对尺骨短缩长度(ulnar shortening,US)、桡骨关节面尺倾角(radial articular angle,RAA)、腕骨偏差率(carpal slip,CS).功能评价包括肘关节、腕关节及前臂的活动情况.美观评价基于患儿父母对外观的满意程度.结果:所有患者全部获得随访,随访时间1.5～2.3年,平均(1.7±0.4)年.术侧前臂外观及功能均得到改善,患者US、RAA明显较术前降低,CS中月骨尺偏率降低.功能评价结果显示患者的肘关节屈伸、腕关节屈伸和尺桡偏活动、前臂旋转活动较术前明显好转.患儿父母对外观均满意.结论:对于骨软骨瘤引起的伴有尺骨短缩畸形的尺骨干续连症,采用尺骨截骨、Ilizarov外固定架延长可以改善前臂外观畸形,恢复肘关节、前臂及腕关节功能,通过有效调节Ilizarov外支架,可使伴有脱位的肱桡关节得到复位.

关键词：儿童、尺骨短缩、Ilizarov技术

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资助基金：乌鲁木齐市科学技术计划项目Y151310024

在线出版日期：2020-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：409-413