全膝关节置换术后引流管夹闭时间对失血量、疼痛及功能恢复的影响

摘要：

背景:全膝关节置换术(TKA)后夹闭引流管可减少术后失血,但夹闭时间过长可造成关节腔内血肿、关节肿胀及疼痛,影响关节活动.目的:通过比较TKA术后不同引流管夹闭时间对手术失血量、疼痛和关节功能恢复的影响,探究最适夹闭时间.方法:选取拟行单侧TKA的患者共150例,随机分为不夹管、夹管1、2、3、4 h组5组,每组各30例.记录各组患者术前、术后引流量、总失血量、肢体周径变化、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)和膝关节评分(HSS),并进行比较.结果:夹管时间越长,引流量越少,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05).夹管4 h组与夹管3 h组患者比较总失血量差异无统计学意义,但肢体周径变化更大,且差异有统计学意义(P<0.05).与不夹管组、夹管1 h组患者比较,术后1、3 d夹管4 h组患者术后疼痛VAS评分均增加,术后3 d ROM减小,且差异均有统计学意义(P均<0.05).术后2周、3个月各组患者HSS评分差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:夹管3 h是一个相对合理的时间,既可以减少术后失血量,不明显增加术后疼痛,也不会影响关节功能的恢复.

关键词：膝关节置换、引流管、夹闭时间、失血量、关节功能

所属期刊栏目：12

在线出版日期：2019-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：854-857