老年外翻患者第一跖趾关节融合术翻修的临床疗效

摘要：

背景:外翻畸形是临床常见疾病,手术是治疗该病的主要手段.外翻翻修稳定足趾第一序列至关重要,选择第一跖趾关节融合翻修是一种不错的选择.目的:探讨老年外翻患者第一跖趾关节融合术翻修的临床疗效.方法:收集2013年6月至2016年10月间采用第一跖趾关节融合术翻修外翻术后失败患者65例(77足).记录或测量并比较术前与末次随访时患者足部疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科学会第一跖趾关节百分评分法评分(AOFANS评分)、 外翻角(HVA)及第一、二跖间角(IMA).结果:所有患者随访18～48个月,平均随访(23.6±0.6)个月.每足平均手术时间(30±13)min.术后8～10周第一跖趾关节处骨性愈合,无迟延及不愈合发生.所有患者末次随访时足部疼痛VAS评分低于术前、AOFANS评分高于术前,HVA、IMA均小于术前,且差异均有统计学意义(t=3.217、11.37、13.67、21.321,P均<0.05).根据AOFANS评分对本组患者进行疗效评价:优,42足;良,30足;可,5足;差:0足;优良率为93.5％(72/77).结论:第一跖趾关节融合术翻修外翻可以有效地稳定第一序列,改善患者临床疼痛症状、纠正外翻畸形,临床疗效明确.但对术后有穿高跟鞋需求的患者慎用该术式.

关键词：第一跖趾关节融合术、外翻、翻修

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资助基金：北京市科技计划首都特色项目Z171100001017205

在线出版日期：2019-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：206-210