10.3969/j.issn.2095-9958.2019.03.03
椎间孔镜下减压治疗老年Ⅰ度腰椎退行性滑脱症的短期临床疗效
背景:老年退变性腰椎滑脱症是临床骨科常见疾病,开放融合手术对高龄、内科疾病多的患者来说手术时间长、创伤大,容易出现较多手术并发症.经皮经椎间孔内镜下腰椎间盘切除术(PTED)具有创伤轻微,出血少,术后疼痛轻、恢复快等优点.目的:探讨椎间孔镜下减压治疗老年Ⅰ度腰椎退行性滑脱症的短期临床疗效.方法:选择2015年3月至2017年2月间老年Ⅰ度腰椎退行性滑脱症患者18例.其中L4-5滑脱13例,L5-S1滑脱5例.记录并比较患者术前、术后3个月、术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会(JOA)评分.结果:所有患者均顺利完成手术.手术时间64~150 min,平均(88.0±12.5)min.所有患者均完成随访,随访时间6~12个月,平均随访(8.8±0.5)个月.患者术后3、6个月疼痛VAS评分、ODI均较术前降低[(3.2±0.3)、(3.0±0.2)分vs(7.1±0.5)分,(14.6±5.7)%、(15.1±5.1)%vs(41.6±8.7)%],JOA评分均较术前升高[(22.3±2.1)分、(23.2±1.9)分vs(12.6±1.7)分],且差异均有统计学意义(P均<0.01);而患者术后3个月与术后6个月疼痛VAS评分、ODI、JOA评分差异均无统计学意义.结论:椎间孔镜下减压治疗老年Ⅰ度腰椎退行性滑脱症,具有患者接受度高、短期临床疗效好、并发症少等优点,特别对老年合并内科疾患的患者是一种安全有效的治疗方式.
椎间孔镜、腰椎滑脱、老年
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杭州市卫生局课题2013A26
2019-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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