骶骨肿瘤患者行全骶骨切除后腰骶部稳定性的重建

摘要：

背景:骶骨肿瘤切除是骨肿瘤外科治疗的一个难题.既往文献报道多侧重于肿瘤的切除方法,对于骶骨肿瘤切除后稳定性重建的研究较少.目的:探讨全骶骨肿瘤切除后腰骶部稳定性重建的方法.方法:回顾分析2000年7月至2015年12月,63例全骶骨肿瘤切除后腰骶部稳定性重建患者的临床资料.男38例,女25例,年龄18-62岁,平均42.1岁.病理诊断:软骨肉瘤9例,脊索瘤25例,骶骨恶性神经鞘瘤5例,骨肉瘤13例,尤文肉瘤4例,孤立性转移瘤2例,未分化肉瘤2例,骨巨细胞瘤3例.前后路联合全骶骨切除术23例,单纯后路全骶骨切除术40例.结果:所有患者随访时间5~97个月,平均45个月.16例内固定失败出现在术后8~24个月,平均17.1个月.本组病例中共9例出现螺钉松动移位,7例患者出现金属棒断裂.6例患者出现植骨未愈合,其中3例术后曾接受放射治疗.结论:全骶骨肿瘤切除后,钉棒系统重建最常出现金属连接棒的断裂.内固定失败可能与金属连接棒过细,固定节段不合理,植骨不愈合有关.通过合理的翻修手术可以较好地解决内固定断裂问题.

关键词：全骶骨切除、骶骨肿瘤、腰骶部重建、内固定断裂

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在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：481-485