踝关节骨折术后早期能否负重的生物力学分析

摘要：

背景:踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识.目的:采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间.方法:将24具下肢尸体标本分为3组.第一组:双踝骨折(n=6);第二组:未固定后踝骨折的三踝骨折(n=9);第三组:固定了后踝骨折的三踝骨折(n=9).并以3 Hz频率从0到1000 N,25万次的轴向压力负载来测试,用以模拟5周的全负重.用可变磁阻测量传感器来测量是否移位、移位侧程度.结果:三组中所有骨折部位的平均移动均显著地小于1 mm(P<0.05).第一组:内、外踝骨折的移位分别是(0.4±0.4)mm和(0.1±0.1)mm;第二组:外踝、内踝、后踝骨折的移位分别是(0.6±0.4)mm(,0.5±0.4)mm(,0.5±0.6)mm;第三组:外踝、内踝、后踝的骨折移位分别是(0.1±0.1)mm,(0.5±0.7)mm,(0.5±0.4)mm.大多数(64.0%~92.3%)的移位发生在前50000个周期中.在每组中的骨折部位处,骨折位移和骨密度间没有相关性(P>0.05).结论:经过切开复位内固定的踝关节骨折尸体模型中,早期负重过程中没有明显的骨折移位和新发骨折,固定材料未断裂.本研究进一步支持踝关节骨折切开复位内固定手术后可以早期负重.

关键词：踝关节骨折、早期负重、骨折移位、固定材料断裂、术后康复

所属期刊栏目：9

分类号：R6 ;R68

资助基金：新疆自治区科技支疆项目201491190,踝关节骨折手术方法选择的生物力学基础研究

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：515-519