加速康复模式下初次全膝关节置换术后急性疼痛的相关因素分析

摘要：

背景:优化疼痛管理是全膝关节置换术加速康复的基石,但目前关于全膝关节置换术后急性疼痛的相关因素仍未明.目的:探讨在加速康复模式下,影响全膝关节置换术后急性疼痛的相关因素.方法:2015年12月至2016年2月连续纳入82例拟行初次单侧全膝关节置换术的患者,收集患者性别、年龄、体重指数、KSS评分、ASA评分、VAS评分、手术时间、是否使用止血带、术后住院时间、患者满意度等情况,以及术后3 d的静息、运动状态下的VAS评分,并利用多因素Logistic分析术后急性疼痛严重程度的相关危险因素.结果:82例患者术后3 d静息状态下VAS评分分别为(2.7±0.6)分、(2.5±0.8)分、(2.2±0.4)分,活动状态下VAS评分分别为(3.9±1.4)分、(4.0±1.1)分、(3.4±0.7)分,患者术后住院时间平均为(3.8±0.3)d,患者满意度为96.3%±4.7%.单因素分析显示术前VAS评分、阿片类药物的使用、是否使用止血带及手术时间与术后急性疼痛的严重程度呈相关性.多因素Logistic回归分析发现术前VAS评分(OR=1.712,P=0.048)、使用阿片类药物(OR=2.015,P=0.011)、使用止血带(OR=2.549,P=0.001)及手术时间(OR=2.052,P=0.008)为术后疼痛的危险因素.结论:在加速康复模式下,患者术前的VAS评分、使用阿片类药物、止血带的使用及手术时间可能是术后疼痛的相关危险因素.

关键词：全膝关节置换术、术后疼痛、加速康复外科、相关因素

所属期刊栏目：9

分类号：R74;R19

资助基金：卫生部卫生行业科研专项基金2013020007

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：489-492