关节镜下前交叉韧带单束和双束个体化解剖重建临床疗效对比研究

摘要：

背景:前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂是膝关节最常见的损伤之一,保守治疗疗效欠佳;在大多数年轻患者中,若想恢复到正常生活水平,手术治疗是最好的选择.目的:比较关节镜下单束和双束腘绳肌腱个体化解剖重建ACL的临床疗效.方法:回顾性分析2009年10月至2013年5月,共720例初次前交叉韧带断裂在我科接受ACL重建术的患者的临床及随访资料.所有患者均采取个体化重建,手术方式分为单束解剖重建(440例)及双束解剖重建(280例),移植物均使用自体腘绳肌腱.两组胫骨骨道均用Tibial-Intrafix及门型钉双重固定,股骨骨道用En-dobutton固定.术后随访采用IKDC、Lysholm和Tegner评分进行膝关节主观功能评价,Lachman试验、轴移试验、KT-3000测量客观评估稳定性.结果:720例患者均获随访,平均随访时间(24.21±1.73)个月.两组术后Lysholm、IKDC和Tegner功能评分较术前均显著改善,但组间无显著性差异(P>0.05).两组术后客观稳定性评估较术前均显著提高,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单束重建对比,双束重建在术后膝关节IKDC、Lysholm评分结果及KT-3000测量值上没有明显优势;单束及双束重建均能很好地恢复膝关节的稳定性及功能,近期疗效满意.

关键词：关节镜、前交叉韧带、个体化、解剖重建、临床疗效

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分类号：R68;R6

资助基金：广东省科技计划项目2015A020212001,2013B021800100;深圳市科技计划项目JCYJ20140414170821164

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：484-488