同时伴有Tillaux-Chaput和Volkmann骨折的成人踝关节骨折的治疗

摘要：

背景:同时伴有Tillaux-Chaput和Volkmann骨折的成人踝关节骨折临床上少见,且关于其报道较少.目的:探讨同时伴有Tillaux-Chaput和Volkmann骨折的成人踝关节骨折的临床特点及治疗方法.方法:2012年5月至2015年10月采用手术治疗并获得随访的同时伴有Tillaux-Chaput和Volkmann骨折的成人踝关节骨折患者21例,男12例,女9例;年龄23~52岁,平均36.2岁.所有患者均有腓骨骨折并同时伴有Tillaux-Chaput和Volkmann骨折.依据踝关节骨折Lauge-Hansen分型:旋前外旋型9例,旋前外展型8例,旋后外旋型4例.采用外侧单一切口,复位腓骨骨折后以接骨板固定,Tillaux-Chaput结节和Volkmann结节以接骨板或螺钉固定,并常规置入下胫腓联合拉力螺钉.根据美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能.结果:随访12~30个月,平均14.6个月.骨折均愈合,愈合时间8~24周,平均14.2周.末次随访时21例均行走正常,3例轻度不适.AOFAS评分85~100分,平均95.4分;其中优18例、良3例,优良率100%.结论:同时伴有Tillaux-Chaput结节和Volkmann结节骨折的成人踝关节骨折,X线片易漏诊,需常规行3D-CT检查.为最大限度恢复下胫腓联合稳定性,二者均应行手术内固定治疗,并常规置入下胫腓联合拉力螺钉.

关键词：踝关节、骨折、骨折固定术、内

所属期刊栏目：9

分类号：R68;R6

在线出版日期：2017-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：241-245