累及方形区复杂型髋臼骨折的疗效分析

摘要：

背景:方形区骨折后,股骨头容易向内侧移位,甚至突入盆腔,其复位和治疗一直是骨科中的难点.对于方形区骨折不同的治疗方法,其疗效也不一.目的:探讨手术治疗累及方形区的复杂型髋臼骨折的临床效果.方法:回顾分析我院2011年1月至2015年3月经治的累及方形区的复杂型髋臼骨折患者41例,有效随访40例,男32例,女8例.年龄20~72岁,平均(48.82±13)岁.采用前方单侧入路或前后联合入路显露髋臼,跨方形区锁定接骨板或内侧壁弹力接骨板固定.结果:根据Judet-letournd分型,本组患者T形11例,前柱伴后半横行13例,双柱10例,横行合并后壁6例.随访时间11~60个月,平均(34.25±15.43)个月.解剖复位30例(75.0%),复位欠佳6例(15.0%),不满意复位4例(10.0%).采用单入路16例,双入路24例.单入路和双入路组的解剖复位率分别是56.2%(9/16)和87.5%(21/24),两组比较具有显著差异(P=0.025).解剖复位和非解剖复位组末次随访关节功能优良率分别是86.7%(26/30)和40%(4/10),两组比较具有显著差异(P=0.003).结论:对于复位困难的髋臼骨折病例,采用前后联合入路可能提高复位质量.跨方形区固定的锁定接骨板和内侧壁弹力接骨板均可有效维持复位.

关键词：髋臼骨折、方形区、手术入路、术后并发症

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分类号：R68;R6

资助基金：国家自然科学基金81401768;江苏省自然科学基金BK20140289;中国博士后科学基金2013M531404

在线出版日期：2017-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：229-232