人工膝关节置换术后发热特点及趋势的相关分析

摘要：

背景：围手术期发热在人工膝关节置换术患者中十分常见，但关节术后感染尤其是假体周围感染可产生灾难性后果，因此骨科医师对其患者术后发热仍难免特别担心。<br>　　目的：探讨人工膝关节置换术后发热的相关特点和趋势，以及人工膝关节置换术后发热与感染等因素的潜在关系。<br>　　方法：回顾性分析2009年7月至2012年5月行膝关节置换术的700例患者的病历资料。详细记录每例患者术前1 d至术后10 d每天的最高体温，术后血红蛋白丢失量、是否输血、麻醉方式、是否发生感染及感染类型等。<br>　　结果：351例（50.1%）人工膝关节置换术患者出现术后发热。在发热患者中，第1次发热症状最常出现在术后第1天（204例，占所有发热病例数的58.1%），手术当日（55例，15.7%）和术后第2天（62例，17.7%）次之。整个住院期间的最高体温最常出现在术后第1天（168例，47.9%）、第2天（125例，35.6%）。25例（3.6%）患者发生术后感染事件，术后发热与感染事件、输血显著相关；与年龄、性别、血红蛋白丢失、麻醉方式等因素之间没有显著的相关性。在感染事件中，呼吸系感染最易引起术后发热。<br>　　结论：人工膝关节置换术患者术后发热与感染事件、输血明显相关，而连续发热、超过39℃的发热尤其需要引起医师对术后感染的警惕。

关键词：术后发热、全膝关节置换术、感染

分类号：R47;R68

在线出版日期：2014-02-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：501-504