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目的:探讨应用锁定钢板桥接固定治疗股骨粗隆下Seinsheimer V型骨折的临床价值。方法:2009年3月至2014年9月,采用切开复位、锁定钢板桥接固定治疗18例股骨粗隆下Seinsheimer V型骨折,男16例,女2例;年龄22~67岁,平均41岁。车祸伤12例,高处坠落伤5例,重物砸伤1例;均为闭合性新鲜骨折,伤后至手术时间4~9 d,平均6.2 d。11例使用股骨髁锁定钢板倒置内固定,7例使用股骨近端锁定解剖钢板内固定。结果:18例患者手术时间90~155 min,平均110 min;术中出血量350~650 ml,平均425 ml。术中或术后输血共16例,平均输血量300 ml。住院天数为12~18 d,平均14 d。全部病例获得随访,时间8~22个月,平均11.8个月;骨折愈合时间为5~8个月,平均6.6个月。术后未发生感染、内固定失败、髋内翻、下肢外旋畸形、脂肪栓塞等并发症。末次随访Sanders髋关节功能评分平均53.22±6.48,其中优12例,良6例。结论:在坚持生物学固定的前提下,锁定钢板桥接固定治疗股骨粗隆下SeinsheimerV型骨折,具有力学强度高、血供干扰少、并发症少、骨愈合率高、安全可靠的优点,是治疗该类型骨折较为理想的选择。
股骨骨折、髋骨折、骨折固定术、内、外科手术
R68;R65
“中医骨伤科学”国家重点学科编号100508;上海市中医药领军人才建设项目编号2012-63-15;上海领军人才项目编号041;“海派中医流派传承研究基地”编号ZYSNXD-CC-HPGC-JD-001,ZY3-CCCX-1-1003;上海市卫生和计划生育委员会中医药科研基金编号2014LP096A;上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目编号ZY3-CCCX-3-3004Fund programNational TCM Tramotology and Orthopedics Key Discipline 100508
2016-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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