10.3969/j.issn.1003-0034.2012.02.002
两种手术方法治疗跟骨骨折的病例对照研究
目的:探讨闭合撬拨复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:2007年8月至2010年5月,对进行闭合复位空心螺钉内固定(25例,A组)及切开复位钢板内固定(28例,B组)治疗的53例跟骨骨折患者进行回顾性分析,男35例,女18例;年龄18 ~ 67岁,平均39.1岁.Sanders骨折分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型29例,Ⅳ型6例.分析内容包括手术时间、术中出血量、术后并发症、影像学资料及术后功能恢复情况(按照Maryland足功能评分标准).结果:53例患者均获随访,时间9~35个月,平均20.4个月.手术时间和术中出血量A组少于B组,A组无骨折不愈合、感染及皮肤坏死病例,并发创伤性距下关节炎1例;B组3例出现局部皮肤坏死,1例骨折部位应用人工骨4个月未愈合,1例发生创伤性关节炎,无深部感染发生.末次随访时影像学表现2组无明显差异.术后功能恢复A组优8例,良12例;B组优10例,良14例.2组差异无统计学意义.结论:采用撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,且在手术时间及术中出血量、术后早期局部皮肤并发症方面,较切开复位内固定治疗具有明显的优越性.
跟骨、骨折、骨折固定术、内、病例对照试验
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R68;R6
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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