10.12138/j.issn.1671-9638.20244248
静脉注射维生素C对脓毒症与脓毒性休克患者预后的影响:随机对照试验的Meta分析
目的 评估静脉注射维生素C对脓毒症患者的疗效.方法 计算机检索PubMed、Embase、Scopus、Cochrane Library和Clinical Trials数据库,检索时限为建库至2022年12月.收集静脉注射维生素C治疗脓毒症或脓毒性休克的随机对照试验(RCT)英文文献.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件和Stata 15.0软件进行Meta分析.结果 共纳入16项RCT研究,包括3 301例患者.主要结局方面,维生素C治疗组患者28天病死率略低于对照组,但差异无统计学意义[RR=0.86,95％CI(0.72～1.03),P=0.10;I2=44％,P=0.10].次要结局方面,静脉注射维生素C可缩短血管活性药物使用时间[MD=-23.44,95％CI(-30.53～-16.35),P＜0.01;I2=0,P=0.97],但对患者 90 天病死率、重症监护病房(ICU)病死率、医院病死率、机械通气持续时间、72 h序贯器官衰竭估计评分差值(△ SOFA)、ICU住院时间、总住院时间无明显影响(P＞0.05).结论 静脉注射维生素C可明显缩短血管活性药物使用时间,但现有证据尚不足以支持静脉注射维生素C可改善脓毒症或脓毒性休克患者的预后.需要更多高质量、多中心的RCT研究提供更多关于维生素C治疗脓毒症或脓毒性休克疗效的实质性证据.
脓毒症、脓毒性休克、病死率、维生素C、Meta分析
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R459.7(治疗学)
国家重点研发计划;北京市重大疫情防治重点专科建设类项目;北京市属医院科研培育计划项目
2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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