10.12138/j.issn.1671-9638.20205768
发热、血钠联合中性粒细胞百分比对肺结核继发结核性脑膜炎的诊断价值
目的 探讨发热、血钠联合中性粒细胞百分比对肺结核继发结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值.方法收集2015年10月—2018年10月某院收治的肺结核患者临床资料,将146例诊断为肺结核继发TBM的患者作为研究组,按入院时间以1:4的比例分层抽取584例肺结核未继发TBM的患者作为对照组,比较两组患者血钠、中性粒细胞百分比、临床发热症状指标及三者联合诊断肺结核继发TBM的效能,计算曲线下面积(AUC)并确定临界点.结果30条纤维支气管镜使用后未清洗前,内镜外表面RLU中位值为911.5,合格率为16.7％;酶洗后机洗前,内镜外表面RLU中位值为234.0,合格率为43.3％.每组30条纤维支气管镜经消毒剂分别浸泡消毒5、3 min后的气管镜外表面RLU中位值分别为25.0、23.5,合格率均为100.0％.血钠及中性粒细胞百分比诊断肺结核继发TBM患者的临界点分别为135.30 mmol/L、73.40％.发热、血钠、中性粒细胞百分比及三者联合诊断肺结核继发TBM的AUC(95％CI)分别为0.732(0.688～0.776)、0.768(0.719～0.818)、0.727(0.679～0.776)、0.845(0.807～0.882),差异均有统计学意义(均P<0.05);敏感度分别为80.82％、56.85％、65.07％、63.70％,特异度分别为65.58％、87.50％、73.46％、89.38％,前三者曲线下面积差异无统计学意义,三者联合诊断效能更高.结论发热、血钠<135.30 mmol/L或血中性粒细胞百分比>73.40％对肺结核继发TBM均有诊断意义,三者无明显优劣之分,但三者联合对肺结核继发TBM有更高的诊断价值.
肺结核、结核性脑膜炎、发热、血钠、中性粒细胞百分比、诊断价值
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R529.3(结核病)
国家自然科学基金面上项目81670060
2020-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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