重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌监控研究
目的 了解某院重症监护室(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染情况,评价干预效果.方法 收集2008年8月-2010年9月间ICU住院患者MRSA医院感染病例,对分离的阳性菌株用分子生物学方法 验证.2009年9月-2010年9月,对ICU MRSA医院感染患者实施具体干预、监控,并与干预前一年的MRSA医院感染率进行比较,评价干预效果.结果 ICU环境中MRSA检出率,干预前为29.90%(87/291),干预后为7.90%(23/291),两者比较,差异有统计学意义(χ2=45.910,P<0.05); ICU住院患者MRSA医院感染率,干预前为35.87%(113/315),干预后为14.66%(51/348),两者比较,差异有统计学意义(χ2=25.11,P<0.05).干预前后ICU内的MRSA感染危险因素相同,主要是气管插管及使用呼吸机等侵入性操作、神经外科大手术、广谱抗菌药物的长期使用、免疫抑制剂的应用和未采取隔离措施等.MRSA新发感染主要集中在入住ICU 2周后,入住时间越长,干预效果越不明显.结论 ICU获得性感染MRSA发生率较高.早期强化干预措施,加强监测、控制,可有效降低MRSA医院交叉感染率.
重症监护室、金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、医院感染、流行病学
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R378.1+1;R181.3+2(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
湖南省医药卫生科研项目B2008-082
2012-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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