10.3969/j.issn.1674-666X.2017.04.002
后路寰枢椎椎弓根钉棒系统治疗新鲜齿状突骨折
目的 探讨后路寰枢椎椎弓根钉棒系统治疗新鲜齿状突骨折的临床疗效.方法 回顾性分析西藏军区总医院2013年3月至2015年12月收治的15例新鲜齿状突骨折患者的临床资料.其中男12例,女3例;年龄21~53岁,平均年龄38岁;改良Anderson-D'Alonzo分型Ⅱ型12例、Ⅲ型3例;3例患者伴有上肢麻木症状;7例骨折明显移位者经颅骨牵引,4例基本复位,3例经手术切开复位.所有患者均行后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定术,其中1例因合并枢椎侧块、双侧椎弓根骨折,固定节段扩大至C3,8例行寰枢椎植骨融合.结果患者均成功施术,术中齿状突骨折复位满意,1例发生静脉丛损伤,无椎动脉、脊髓损伤.手术时间120~240 min,平均手术时间155 min;术中出血量100~350 mL,平均出血量230 mL.术后随访6~24个月,平均随访时间18个月,末次随访颈椎CT示患者齿状突骨折端均获骨性愈合,寰枢椎植骨融合病例融合满意;颈椎左右旋转、前屈、后伸活动度分别为30°~50°(平均40°)、30°~40°(平均33°)和30°~45°(平均35°);3例伴上肢麻木者症状均缓解.结论后路寰枢椎椎弓根钉棒系统治疗Ⅱ、Ⅲ型新鲜齿状突骨折内固定效果良好,术后颈椎活动功能满意.
齿状突、寰枢关节、骨折固定术、内、椎弓根、钉棒系统、后路手术
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R683;R687.32(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2017-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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204-209