膝类风湿性关节炎MRI早期诊断价值与关节镜下全滑膜切除术治疗

摘要：

目的：探讨膝类风湿性关节炎（RA）MRI检查的早期诊断价值，观察膝关节镜下全滑膜切除术的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月梅州市人民医院收治的68例行膝关节镜下全滑膜切除术RA患者的临床资料，术前行X线片和注射钆对比剂MRI检查，术后常规病理检查。观察X线片、MRI检查诊断早期RA的准确性，记录患者术前，术后3、6、12个月Lysholm评分及类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等实验室检查结果的变化。结果根据病理学检查结果，X线片、MRI检查诊断早期RA的准确率分别为66%（29/44）和97%（29/30），两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者获得随访，随访时间12～38个月，平均随访时间18.6个月。术后3、6、12个月Lysholm评分及RF、ESR、CRP等指标明显优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论MRI检查诊断早期膝RA较X线片检查准确；全滑膜切除术是治疗膝RA较好的术式选择，术后患者关节功能恢复明显，RF、ESR和CRP等临床指标显著改善，近期效果满意。

关键词：膝关节、关节炎、类风湿、磁共振成像、早期诊断、关节镜检查、滑膜切除术

分类号：R684.3;R687.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：146-150