骨质疏松椎体变形与骨密度和骨代谢水平的相关性研究

摘要：

目的：探讨骨质疏松患者椎体变形与骨密度（BMD）和骨代谢水平的相关性。方法以GENANT半定量法为标准，按照胸腰椎椎体不同变形程度将883例骨质疏松患者分为GENANT 0级、0.5级、1级、2级、3级共5组，测量各组的BMD、体质量指数以及Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、β胶原降解产物β-crosslaps、N端中分子片段骨钙素（N-MID）等骨代谢指标，分析骨质疏松椎体变形程度与上述指标的相关关系，统计骨质疏松患者年龄、性别以及上述指标与骨折风险的相关性。结果椎体变形等级与BMD、体质量指数呈负相关（P＜0.05），与骨代谢指标呈正相关（P ＜0.05）；椎体变形GENANT 3级骨质疏松患者BMD、体质量指数低于其他GENANT等级，GENANT 1～3级患者骨代谢水平高于GENANT 0级、0.5级，GENANT 0级患者骨代谢水平最低（P＜0.05）。骨质疏松性椎体骨折女性患者多于男性，其发生随年龄增加而呈现增大趋势；80岁以上人群BMD、体质量指数和骨代谢水平均低于其他年龄组，且存在椎体变形的比例最高（P＜0.05）。结论骨质疏松患者的椎体变形与BMD、体质量指数以及PINP、β-crosslaps、N-MID等骨代谢指标有一定的相关关系；综合运用性别、年龄、BMD、体质量指数和骨代谢指标能提高骨质疏松椎体变形的诊断准确率，对预测骨质疏松患者椎体变形程度和骨折风险具有重要的指导意义。

关键词：骨质疏松、椎体变形、脊柱骨折、骨密度、骨代谢、胶原、骨钙素、年龄因素、性别因素、人体质量指数

分类号：R681.4;R682.3;R336(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省医学科研基金B2013429

在线出版日期：2015-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：133-140