10.3969/j.issn.1674-666X.2014.06.007
桡骨小头半脱位手法复位后制动与非制动疗效对比
目的 比较桡骨小头半脱位手法复位后制动与非制动的疗效差异.方法 以2009年1月至2012年12月在南方医科大学北洛医院急诊科诊治的186例桡骨小头半脱位患儿作为研究对象,均以手法复位,复位后随机分为非制动组及制动组,每组各93例,非制动组不作任何制动,制动组以颈腕带悬吊7d.分别在复位后1、7d,12个月电话回访患儿家长,比较两组临床效果、依从性及脱位复发率的差异.结果 186例患儿均获成功复位,其中一次复位满意182例、再次复位满意4例,复位率100%.随访期间两组患儿肘部活动良好,未有肿胀、疼痛等症状出现.制动组75位(81%)家长反映患儿间有自行解除或挣脱颈腕带悬吊的行为,需在家长反复嘱咐、约束下完成制动,患儿的活动及学习受到一定影响,增加了家长的陪护时间;制动时间2~7 d,平均制动时间(4.9±1.7)d.1年随访时非制动组复发脱位6例(6/91,7%),制动组复发脱位5例(5/90,6%),两组复发率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 桡骨小头半脱位患儿复位后制动或不制动均能取得较好的临床效果,复发率亦未受到明显影响,但非制动组患儿可免受制动带来的生活学习不便,减少家长的陪护时间,故主张桡骨小头半脱位患儿复位后可不予制动.
桡骨小头、脱位、手法、骨科、制动
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R684.7;R726.83(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2015-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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