自锁式颈椎前路椎间融合治疗单间隙脊髓型颈椎病

摘要：

目的：探讨自锁式颈椎前路椎间融合器治疗单椎间隙脊髓型颈椎病（CSM）的近期临床疗效。方法2010年3月至2011年12月广州军区广州总医院采用颈椎前路椎间盘髓核摘除、减压、自锁式椎间融合器植骨融合术治疗单间隙CSM患者39例，其中C3/410例、C4/517例、C5/612例。记录手术时间、术中失血量、住院时间及并发症发生情况；评估术前及术后3、6、12个月患者视觉模拟量表（VAS）评分和日本骨科学会（JOA）评分；同时测量手术前后融合节段Cobb角和椎间隙高度，判断椎间稳定性。结果手术时间（50±10）min，术中失血量（30±5）mL，住院时间（4.9±1.2）d，术后均未发现吞咽困难、伤口血肿、呼吸困难等并发症。39例患者获得随访，随访时间13～26个月（平均17.5个月）。术后3、6、12个月VAS评分、JOA评分、Cobb角及椎间高度均优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。按VAS评估标准，术后12个月随访时优27例、良10例、可2例，优良率95%（37/39）；按JOA评分标准，术后12个月随访时优21例、良15例、可3例，优良率92%（36/39）。随访过程中未发现融合器移位、下沉、断裂，术后12个月颈椎过屈过伸位X线片判断椎间稳定率100%。结论自锁式颈椎前路椎间融合器具有良好的力学稳定性，可有效恢复颈椎生理曲度和椎间隙高度，治疗单间隙CSM具有手术创伤小、操作简单、并发症少、住院时间短等优点，椎管减压效果确切，临床症状获得有效改善。

关键词：颈椎病、脊髓、脊柱融合术、椎间融合器、骨移植

分类号：R681.531;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省教育部产学研结合项目2012B091000161

在线出版日期：2013-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：154-158