后路一期半椎体切除治疗胸腰椎多发半椎体脊柱畸形

摘要：

目的：观察后路一期半椎体切除、内固定植骨融合术治疗胸腰椎多发半椎体脊柱畸形的临床效果。方法2005年6月至2012年12月南华大学附属第一医院收治9例胸腰椎多发半椎体畸形患儿，其中3例胸腰椎有3个半椎体畸形、6例有2个半椎体畸形，共计21个半椎体；完全分节型14个、不完全分节型7个。均行后路一期半椎体切除、内固定植骨融合术，术前、术后和定期随访时拍摄站立位脊柱正侧位片，测量冠状面侧凸Cobb角及矢状面后凸Cobb角。结果全部患者获随访7～52个月（平均24.8个月）。手术时间210～450 min （平均326 min），术中出血量1200～3800 mL（平均1950 mL）。冠状面侧凸Cobb角由术前的（47±10）°矫正至术后的（14±4）°，矢状面后凸Cobb角由术前的（28±4）°矫正至术后的（11±4）°，手术前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时冠状面和矢状面矫形丢失不明显。1例术中出现硬脊膜撕裂致术后脑脊液漏，延长伤口引流时间后痊愈；1例术后出现神经根性分布一侧下肢麻木、胀痛，随访3个月症状消失。术后6个月随访9例患者均获得植骨融合，无一例发生感染、内固定失败及假关节形成。结论对于胸腰椎多发半椎体脊柱畸形，后路一期半椎体切除、内固定植骨融合术可取得良好的临床效果。

关键词：胸椎、腰椎、脊柱侧凸、半椎体切除、内固定、脊柱融合术

分类号：R682.13;R687.37(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：133-137