经多裂肌与竖脊肌间隙入路行微创经椎间孔腰椎间融合术的前瞻性研究

摘要：

目的探讨经多裂肌与竖脊肌间隙入路行微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎间盘退变性疾病的疗效.方法前瞻性分析2010年4月至2010年10月中山大学附属孙逸仙纪念医院收治的62例腰椎间盘退变性疾病患者的临床资料,采用随机数字表法将患者分为TLIF组(采用后路正中入路TLIF术,30例)和MIS-TLIF组(采用经多裂肌与竖脊肌间隙入路行MIS-TLIF,32例),比较两组患者的一般资料、围手术期情况、视觉模拟评分(VAS)及多裂肌MRI信号的改变.结果TLIF组、MIS-TLIF组平均手术时间分别为(110±20)、(100±35)min/节段(P>0.05);术中平均出血量分别为(420±110)、(300±40)mL(P<0.05);术后平均引流量分别为(360±120)、(40±20)mL/节段(P<0.05).两组患者术后3、6个月VAS分别与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对术后3个月VAS进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).TLIF组患者手术前后多裂肌MRI信号分别为(1.5±0.4)级、(2.5±0.5)级,两者比较,差异有统计学意义(P <0.05);MIS-TLIF组患者手术前后多裂肌MRI信号分别为(1.5±0.5)级、(1.6±0.5)级,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论MIS-TLIF可减少脊柱后部肌肉损伤,加速腰痛的恢复,近期效果较好.

关键词：椎间盘退化、椎间盘切除术、脊柱融合术、腰椎、外科手术,微创性、手术入路、多裂肌、竖脊肌

分类号：R681.533;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：332-338