椎体成形术中椎管内骨水泥渗漏对临床疗效的影响

摘要：

目的探讨椎体成形术中椎管内骨水泥渗漏对临床疗效的影响.方法回顾性分析2009年10月至2011年12月柳州市工人医院收治的260例(337椎)骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者的临床资料,采用经皮穿刺椎体成形术(PVP,238例)或经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP,22例)治疗.术后通过X线片和CT检查评估骨水泥渗漏情况,对符合评价标准椎管内骨水泥渗漏占椎管面积百分比等指标进行计算.同时采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评估,并观察脊髓神经损伤情况.结果X线片和CT检查显示椎管内渗漏分别为48例(56椎)和84例(93椎).符合评价标准的椎管内骨水泥渗漏者37例(44椎),其中T1~T10段和T11~L1段骨水泥渗漏占椎管面积平均百分比分别为(30.8±1.5)%和(28.2±1.1)%.260例(337椎)患者手术前后VAS和ODI比较,差异有统计学意义(P<0.05);37例(44椎)椎管内骨水泥渗漏者术后VAS、ODI与其他患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中3例(5椎)出现神经根性灼痛、麻木症状,其他均表现为阴性症状.结论椎体成形术中椎管内骨水泥渗漏率较高,但对手术疗效并无明显影响.加强监控、严格掌握手术适应证及良好的手术技巧可减少椎管内骨水泥渗漏的发生.

关键词：椎体成形术、骨水泥成形术、渗漏、疗效、脊髓损伤

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：110-115