上海长期居住境外人员传染性肺结核诊断程序研究

摘要：

[目的]探索对上海长期居住境外人员传染性肺结核的诊断策略.[方法]选择上海市肺科医院确诊的87例肺结核病人作为病例组,以27名上海入境的健康体检的境外人员为正常对照组.收集所有研究对象的血清及相应的痰标本,通过平均对比试验,对结核主要检测或诊断方法(包括胸部X线摄片、痰液染色涂片、痰培养、免疫学诊断技术和分子生物学诊断技术等)进行评价;同时考虑检测时间、操作难易程度、成本、产品许可证等情况.[结果]研究显示按照检测灵敏度的高低排序依次为:X射线、奥普结核抗体试剂(奥普)、PPD、PCR、痰培养、申能结核抗体试剂(申能)、荧光染色、OMEGA结核抗体试剂(0MEGA)、博赛结核抗体试剂(博赛)、CHECK-1、抗酸染色;按照检测特异度排序依次为:PCR、申能、博赛、OMEGA、X射线、抗酸染色、痰培养、奥普、CHECK-1.按照Kappa值的大小依次为:痰培养、申能、荧光染色、OMEGA、博赛、CHECK-1、抗酸染色、奥普.Kappa值均在0.2以上,具有较好的一致性.[结论]上海长期居住的境外人群的传染性肺结核的诊断程序为:首先进行X射线检查,若为阴性即可排除;阳性则进行PCR检测和结核抗体的检测;如同为阳性则初步报告阳性,如同为阴性则报告阴性,如二者之一为阳性,则进行痰培养;培养结果阳性则报告阳性,培养结果阴性则报告阴性.

关键词：结核、肺、诊断、程序、境外人员

所属期刊栏目：29

分类号：R521(结核病)

资助基金：上海市出入境检验检疫局资助项目沪科002-2003

在线出版日期：2006-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：73-77