单侧全跟骨缺损的伤残等级评定1例

摘要：

1 案例资料
案例摘要 李某因车祸致头部、右腿损伤,现对其进行伤残等级评定.
病历资料 2014 年 6 月 6 日因"车祸致头、右小腿外伤半小时"入住某市人民医院.查体:下唇见一约4cm 的挫裂伤、出血,口腔有血性液体.右膝长约 4cm伤口、出血,边缘损伤严重.右小腿中下段皮肤广泛撕脱,皮瓣逆向剥脱,伤口边缘损伤严重,内有沙石及碎玻璃,胫骨下段粉碎骨折,骨折端外露,胫距关节脱位,跗骨多发骨折伴缺损,腓长短肌腱、大隐静脉、胫后动脉及腓浅神经断裂,足背动脉可扪及,肢端感觉较差.头部 CT:外伤性蛛网膜下腔出血.X 片示:右腓骨下段骨折,右侧胫距关节脱位,右侧跗骨多发骨折伴缺损.入院后在全麻下行右腓骨下段、跗骨骨折内固定术,术后右踝部广泛坏死、发黑、跗骨坏死,给予坏死皮肤切除、坏死骨清除术.于 2014 年 7 月 3 日在硬膜外麻醉下行右踝部带蒂皮瓣移植术,手术皮瓣成活,外侧存在3×3cm 空洞,深达骨头,术后行局部换药等治疗.出院时患者右足所植皮瓣成活,外侧空洞处肉芽好,无脓性分泌物.2014 年 6 月 6 日 X 片示:右腓骨上端骨皮质不连续.2014 年 9 月 21日、2014 年 9 月 22 日、2014 年9 月 30 日 X 片示:右胫腓骨下端骨折,距骨骨折,跟骨缺如,跖骨多发性骨折,右踝关节脱位、克氏针内固定术后.2015 年 1月2日 X 片示:右胫腓骨下端骨折,距骨骨折,跟骨缺如,跖骨多发性骨折.

关键词：法医临床学、全跟骨缺损、伤残等级

所属期刊栏目：32

分类号：DF795.4(诉讼法)

在线出版日期：2017-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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