脾海绵状淋巴管瘤误诊为外伤性脾脓肿1例

摘要：

@@ 1 案例资料
张某,男,58岁.1997年9月24日因与他人发生纠纷,其左下胸部遭对方拳击,当时感疼痛.2d后出现发热,全身乏力,轻咳,无咽喉疼痛、鼻塞、流涕,无胸痛,到当地某部队医院门诊以"上呼吸道感染"治疗,症状无明显缓解.9月30日住院治疗.查体:体温 38.7℃,腹平软,肝、脾区无叩痛,左上腹轻压痛,无反跳痛.经多次B超及CT检查,发现脾脏增大,脾下极有一约2cm×2cm不规则液性占位病变,并提示:(1)脾挫裂伤;(2)脾脓肿;(3)脾囊肿;(4)脾淋巴瘤.经消炎治疗后,体温正常,但脾肿块不缩小.11月10日以"外伤性脾脓肿"行脾切除术,术中见脾脏稍增大,脾上极与周围组织轻度粘连,脾脏无破裂及包膜下出血,脾中下极有一1.5cm×2.0cm大小囊性区域,呈多房性,囊内为淡黄色胶冻样物.术后病理示:多发性小囊肿存在,囊腔多呈扩张状、大小不等,多数囊壁较薄、内衬单层扁平上皮,有的似为纤维样的脾小梁相间隔,多数囊腔内含红染浆液(照片1).病理诊断:脾海绵状淋巴管瘤.

关键词：法医临床学、脾海绵状淋巴管瘤、外伤性脾脓肿

所属期刊栏目：21

分类号：D91(法学各部门)

在线出版日期：2007-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：377,彩插Ⅲ