不同浓度罗哌卡因复合右美托咪定在硬膜外分娩镇痛中的效果观察

摘要：

目的 观察不同浓度罗哌卡因复合右美托咪定在分娩镇痛中的临床效果、不良反应以及对母婴结局的影响,探讨罗哌卡因复合右美托咪定在临床分娩镇痛应用中的较佳浓度.方法 选取64例在温州市人民医院足月自然分娩初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为LR组(研究组)和C组(对照组),每组各32例.LR组采用0.075％罗哌卡因复合0.5 μg/ml右美托咪定行硬膜外分娩镇痛,C组采用0.1％罗哌卡因复合0.5 μg/ml右美托咪定行硬膜外分娩镇痛.观察并记录两组产妇分娩镇痛前(T0)、分娩镇痛后10 min(T1)、分娩镇痛后30 min(T2)、分娩镇痛后1 h(T3)、宫口开全(T4)时的血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、VAS疼痛评分、改良Bromage评分、Ramsay镇静评分及两组分娩镇痛起效时间、镇痛效果、产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分以及新生儿脐动脉血pH值和整个产程中不良反应发生情况、产妇满意度评分.结果 两组产妇的基本资料、分娩镇痛前宫颈扩张情况、初始VAS评分、硬膜外分娩镇痛效果、产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐动脉血pH值、产妇满意度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组产妇在分娩镇痛各个时点的血压、心率、脉搏血氧饱和度比较差异无统计学意义(P＞0.05).LR组镇痛起效时间较C组长,LR组产妇单侧运动阻滞发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).LR组产妇经阴道顺产率(非产钳助产)明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 0.1％罗哌卡因或0.075％罗哌卡因复合0.5μg/ml右美托咪定行硬膜外分娩镇痛均能达到满意的镇痛效果.0.075％罗哌卡因复合0.5μg/ml右美托咪定行硬膜外分娩镇痛不良反应发生率更低,对分娩方式的影响更小.

关键词：分娩镇痛、罗哌卡因、右美托咪定、硬膜外麻醉

所属期刊栏目：38

分类号：R714.3(妇产科学)

资助基金：浙江省温州市科学技术局立项课题Y2020770

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1772-1775