妊娠合并慢性高血压并发子痫前期的危险因素及妊娠结局分析

摘要：

目的 探讨妊娠合并慢性高血压并发子痫前期的发生率、危险因素及对妊娠结局的影响,为临床提供参考依据.方法 选取2018年1月—2020年2月台州市立医院收治的242例妊娠合并慢性高血压孕妇为研究对象,依据妊娠期内是否并发子痫前期将其分为子痫前期组(98例)和非子痫前期组(144例).计算妊娠合并慢性高血压并发子痫前期的发生率,筛选影响妊娠合并慢性高血压并发子痫前期的相关危险因素,分析妊娠合并慢性高血压并发子痫前期对母婴妊娠结局的影响.结果 242例妊娠合并慢性高血压孕妇的子痫前期发生率为40.50％(98/242).以妊娠合并慢性高血压孕妇妊娠期间是否并发子痫前期为因变量(非子痫前期组=0,子痫前期组=1),将筛选因素作为自变量,进行多因素逐步logistic回归分析,结果显示:影响妊娠合并慢性高血压并发子痫前期的危险因素包括孕妇年龄(OR=2.440)、高血压病程(OR=2.843)、平均动脉压(OR=4.154)、尿蛋白含量(OR=5.692)、尿酸(OR=3.353)、血浆纤维蛋白原降解产物(OR=3.869).子痫前期组胎盘早剥、肝功能损害、羊水量异常、产后出血发生率及剖宫产率分别为13.27％、30.61％、12.20％、17.35％、83.67％;非子痫前期组胎盘早剥、肝功能损害、羊水量异常、产后出血发生率及剖宫产率分别为4.86％、12.50％、7.64％、5.56％、55.56％.子痫前期组的胎盘早剥、肝功能损害、产后出血发生率及剖宫产率均高于非子痫前期组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).子痫前期组胎儿窘迫、宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率分别为26.53％、29.59％、25.51％、36.73％、6.12％;非子痫前期组胎儿窘迫、宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息、围生儿死亡发生率分别为8.33％、9.03％、13.19％、10.42％、2.78％.子痫前期组的胎儿窘迫、宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息发生率均高于非子痫前期组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),子痫前期组和非子痫前期组围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠合并慢性高血压的孕妇具有很高的子痫前期发生率,而且影响其发生的危险因素较多,应早期筛查、诊断、治疗,以降低子痫前期等并发症发生率,改善母婴妊娠结局.

关键词：妊娠合并慢性高血压、子痫前期、危险因素、妊娠结局

所属期刊栏目：38

分类号：R714.24(妇产科学)

在线出版日期：2023-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1464-1467