晚孕期羊水过少胎儿彩色多普勒超声血流检测预测胎儿妊娠结局的价值

摘要：

目的 探讨晚孕期羊水量过少胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)及脐静脉导管(DV)彩色多普勒超声血流动力学改变与胎儿不良妊娠结局的相关性.方法 选取2020年1月—2021年12月在长春市妇产医院产检的159例晚孕期羊水过少孕妇为观察组,根据有无胎儿不良妊娠结局分为无不良妊娠结局组和不良妊娠结局组;另选取同期在该院产检的羊水量正常的100例晚孕期孕妇作为对照组.产前测量UA、MCA及DV血流动力学参数,对比分析其对胎儿不良妊娠结局的预测价值.结果 对照组和观察组剖宫产率分别31.00％(31/100)、83.02％(132/159),两组比较,差异有统计学意义(x2=71.21,P＜0.05).观察组有41例(25.79％)出现不良妊娠结局,其中胎儿窘迫33例(20.75％),酸中毒4例(2.52％),新生儿窒息4例(2.52％),未出现围生儿死亡.不良妊娠结局组UA的S/D、PI及RI[(3.06±0.43)、(1.11±0.17)及(0.65±0.05)]均高于无不良结局组[(2.15±0.31)、(0.76±0.12)及(0.52±0.07)]和对照正常组[(2.11±0.28)、(0.76±0.12)及(0.52±0.06)],MCA 的 S/D、PI 及 RI[(3.38±0.36)、(1.22±0.14)及(0.67±0.04)]均低于无不良结局组[(4.14±0.39)、(1.47±0.12)及(0.75±0.03)]和对照组[(4.16±0.30)、(1.47±0.12)及(0.74±0.03)],差异均有统计学意义(FUA=145.673、103.478 及 70.476,FMCA=81.098、67.122 及 87.926,均 P＜0.05);无不良结局组和对照组 UA 和 MCA 的 S/D、PI 及 RI 比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).不良妊娠结局组脑-胎盘比(1.14±0.23)低于无不良结局组(2.01±0.40)和对照组(2.00±0.38),差异有统计学意义(F=93.204,P＜0.05);无不良结局组和对照组脑-胎盘比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组DV的S/D、PI及RI比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 产前测量UA、MCA及DV血流动力学参数,可为临床预测羊水过少胎儿不良妊娠结局提供参考依据.

关键词：胎儿、彩色多普勒超声、大脑中动脉、脐动脉、脐静脉导管、羊水过少、妊娠结局

所属期刊栏目：37

分类号：R714(妇产科学)

资助基金：吉林省卫生与健康技术创新项目2019J102

在线出版日期：2022-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3660-3664