超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值

摘要：

目的 探讨超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的声像图特征、临床诊断价值及预后评估.方法 回顾性分析2017年1月-2019年12月该院收治的66例NEC患儿的临床和影像学资料,根据修正Bell-nec分级诊断标准及临床转归分组,观察并比较不同组别超声声像图特点及影像学表现.结果 ①66例患儿经超声诊断符合率约93.93％,病变累及以升结肠近段多见;②早期NEC患儿超声对肠壁增厚的检出率为100.00％,明显高于X线检查的80.95％,差异有统计学意义(P=0.005),余各项指征检出率在各期比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).超声对于腹腔积液、肠粘连、肠腔狭窄的检出明显优于X线检查;③手术组超声检查对肠梗阻、肠腔狭窄、肠粘连、腹腔积液增多的检出率分别为64.29％、28.57％、28.57％、85.71％,显著高于内科治疗组的29.17％、2.08％、4.17％、10.42％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).该四项指征RR值及95％CI下限值均＞1,提示预后不良.结论 超声检查在早期诊断NEC及预测其临床转归具有重要临床价值,发生肠梗阻、肠腔狭窄、肠粘连及腹腔积液进行性增多提示病情预后不良,应及时手术.

关键词：超声;X线;坏死性小肠结肠炎;新生儿;诊断

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分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：福建省厦门市儿童医院骨干人才培育科研基金CHP-2019-BT-A005

在线出版日期：2022-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：168-170